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手术能手术嘛 - 手术是肿瘤患者重要的zhi疗手段之一,但手术

2019-10-14     2761    

手术是肿瘤患者重要的zhi疗手段之一,但手术的缺点就是,对人的创伤较大,恢复期也比较长,特别是手术后伤口的护理,更是一门学问。

一般来说,春秋季节的患者比较幸运,因为这个季节,气温适宜,患者的恢复过程也比较舒适。穿着的衣物也不会过多或过少,适当的透气和温度,也有利于伤口的护理和后期的愈合。但疾病不等人,为了抓住zhi疗时机,医生也会为患者在夏季做手术。

夏季天气炎热,气温高,部分南方省份湿度也大。同事夏季人体流汗增多,体表和外部环境的细菌滋生也快,因此手术后伤口的护理比在春秋季节有着更多的讲究,同时家属也应配合医生护士进行正确的护理以帮助手术伤口尽快痊yu。

阶段一:刚做手术,伤口还很痛

做手术的时候由于麻醉的原因,所以患者并不会感觉到痛,而往往患者觉得很痛的时候,就是在手术后麻醉剂刚刚散去的时刻。

这个时候,是手术创口护理的第一个时期,缝合与止血是最重要的目的。缝合的好坏跟外科医生的水平有关,在此不做赘述,而我们只需yao帮助止血和照顾病人,那么我们应该如何帮助止血呢?

其实手术后的止血要根据不同情况去处理。这种情况视伤口的位置而定:

1)背部开刀缝合包扎完毕后,患者可采取仰卧位,利用体重压迫止血。不过,家属应该帮助患者经常翻身,观察伤口情况,一旦严重出血或发生感染要及时处理;

2)腹部以及腹股沟处的手术切口,部分需yao在伤口上放置小沙袋压迫止血;

3)如果是乳腺癌术后,可能会牵扯到手臂,宜将肢体抬高,帮助静脉回流,减轻出血和水肿;

4)如果手术切口处于颈部,要特别防止血肿压迫气管,引起窒息危险。除了用乳胶片引流淤血外,还应准备好拆线用具,一旦有异常,便可以拆除缝线,解除血肿压迫。

阶段二:度过危险期伤口开始愈合

度过了刚刚手术的危险期,观察患者的伤口:正常的伤口应该是无出血、无排出物、无异味的伤口。如果医生确认没有污染或感染的征像,手术后不必换药。

但部分病人及亲属由于太过关心,非常喜欢揭开敷料去观察伤口,其实这是不可取的,每一次揭开都是一次暴露在细菌下的危险,正确的做法是等待医生来换药。如果创口位于下体,容易受到粪尿污染的地方,一定要在受到污染后及时更换。

常有bin人认为频繁的观察伤口和换药可以帮助伤口愈合,其实,换药就是更换敷料,一般伤口除了需yao消毒以外,并不需yao使用其他药物。

过于勤快的换药,反而会抑制伤口的愈合。有时,为了预防感染,减轻不良反应,医生要在病人的伤口内放有引流条,将淤血引流出来。敷料上有较多的渗血,需yao及时更换。一般在术后 1~2 天,出血就会基本止住,便可拔除引流条。

伤口如果感染或有肉芽创面的时候,医生才会根据病情需yao,使用各种溶液、盐水进行冲洗和消毒,如果感染比较严重,还会进行一个抗炎zhi疗,以遏制伤口部分的炎症。

阶段三:终于要拆线啦!

一般来说,如果伤口恢复稳定,度过一段时间就会开始拆线了。

按照惯例来说头面部及颈部的伤口,3~5 天拆线;下腹部和会yin部分的伤口大约在 5~6 天左右拆线;上腹部、胸背部 7~19 天;四肢伤口 10~14 天。医生会根据病人的实际伤口情况来挑选拆线的时间。有时,医生也可能会拆掉一部分,过几天再去继续拆除。如果拆线后发生不幸发生开裂,可将伤口消毒、拉紧以后重新包扎,等待愈合。

在伤口的愈合期间,很多患者会感觉到伤口发痒,非常想抓挠,这是绝对禁止的行为,当我们遇见这种情况时,可以用棉签轻轻拭距离伤口有一定距离的皮肤,可以缓解伤口的瘙痒。

炎炎夏日,还有以下事情要提醒你注意!

洗 澡

夏天气温高,稍微活动就容易出汗,不洗澡又浑身难受,那么带着伤口可以洗澡吗?

一般来说,不建议大家在伤口还没有拆线的情况下去洗澡。而拆线过的朋友,如果伤口还没有完全合拢也不建议洗澡,以免引起感染。

那么我们应该怎么做呢?我们建议家属可以帮助患者进行擦澡,在擦澡时,也有以下几点要求:

1)擦澡时用温水沾湿干净的毛巾慢慢擦洗四肢(严禁擦拭伤口),毛巾上的温水以不滴落为宜;

2)在擦澡时,我们应该处于一个室内温度稳定,不通风的地方进行擦澡,不然患者容易有感冒的风险,如果伤口愈合情况或病人身体情况不佳,建议在咨询主治医生后再决定是否要清洁身体;

3)那么伤口是不是一定要包着呢?其实也不然,在伤口初步愈合后也可以适当「松绑」减少敷料为伤口透气,捂着严严实实在炎热的夏天对伤口恢复不利,也可能导致细菌滋生,对患者也是一种折磨。

饮 食

1)宜选择高蛋白,高维生素,低脂肪,清淡易消化食物,如:鱼、虾、蛋等;

2)鼓励多食新鲜蔬菜水果,多饮水;

3)忌食蜂皇浆、胎盘、保健品、花粉及其制品。

体 温

手术后三天由于外科手术吸收热,体温可能会升高(37.5℃~38.5℃),多饮水。

活 动

鼓励下床活动,活动量需循序渐进(床边病房内病区走廊),活动以不感疲劳为宜。

伤口及引流

1)住院期间医生会根据您的伤口情况按需换药,切不可自行随意打开胸带;

2)卧床休息或下床活动时,妥善固定引流管,保持引流管通畅和引流器负压状态,勿牵拉或使引流管扭曲,打折;

3)卧床时用别针固定在床边,留出翻身长度,下床活动时别针固定在衣服下摆处,别针开口方向朝下,固定位置不宜过高,以免引流液倒流引起逆行感染;

4)防止引流管脱落,一旦发生意外,若为上端脱落立即按压伤口;若为下端脱落,立即反折管子,再呼叫医护人员。

最后,为了减少患者受热出汗,夏日炎炎患者应适当减少户外活动,并使用空调、电扇等降温方式,以保持凉爽舒适。

小伤口也有大学问,伤口愈合的好,有利于提高患者的术后生存质量。

关爱患者我们应从细微之处做起,快分享给身边有需yao的病友们,一起愉悦度过炎炎夏日。

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